Kako ukloniti žuč iz tijela

Kako ukloniti žuč iz želuca i tijela prilično je često pitanje među pacijentima. To je tekućina koja pomaže procesu probave. U slučaju zatajenja u gastrointestinalnom traktu, tekućina može ući u želudac, gdje se počinje akumulirati u velikim količinama. Njegova stagnacija je opasan fenomen, pa morate znati kako ukloniti žuč iz tijela.

Kako se prikazuje

Prije svega, ako se pojavi patologija, trebate posjetiti liječnika koji će vam pomoći ispravno i sigurno ukloniti refluks žuči.

Često se višak tekućine izlučuje urinom uzimanjem tečaja lijekovima. Često se tradicionalnoj medicini za oslobađanje žuči dodaju tradicionalne metode koje se temelje na upotrebi napitaka i dekocija prirodnog sastava. Ispiranje zajedničkih žučnih kanala može se provesti kod kuće, hospitalizacija za ovaj postupak nije potrebna.

Koja je opasnost od stagnacije žuči u tijelu

Kada se žuč baci u želudac, patologija se mora odmah liječiti. Refluks žuči u želudac može dovesti do napredovanja niza ozbiljnih komplikacija kod ljudi:

  1. kolecistitis.
  2. kolestaza.
  3. Upala gušterače.
  4. Jaka bol.
  5. Akutni kolangitis.

Razmatrano patološko stanje osobito je opasno za djecu i adolescente čiji neformirani organizmi nisu u stanju pružiti učinkovitu otpornost.

Simptomi stagnacije

Žučni refluks ima standardne bilijarne simptome, koje nije teško razumjeti. Nadležni stručnjak moći će prepoznati povredu po sljedećim znakovima:

  • bol u desnoj strani tijela;
  • obezbojenje izmeta;
  • smanjeni apetit;
  • tamni urin;
  • nadutost;
  • žuti plak na jeziku;
  • intoksikacija, koja se očituje povišenom tjelesnom temperaturom, glavoboljom i velikim umorom;
  • nadutost;
  • bol u srcu;
  • tutnjava u želucu;
  • opstruktivna žutica, što ukazuje na kršenje odljeva tekućine duž zajedničkih žučnih kanala;
  • jaka mučnina;
  • gagging;
  • osjećaj gorčine u usnoj šupljini;
  • bol u trbuhu;
  • slomljena stolica;
  • peckanje u probavnom traktu.

Kako ukloniti žuč iz tijela kod kuće

Uklanjanje viška žuči iz tijela, čak i kod kuće, treba provesti pod strogim nadzorom liječnika. Tradicionalna medicina u ovom je pitanju samo dodatak složenom tretmanu koji se uvijek temelji na terapiji lijekovima koji pomažu u uklanjanju viška tekućine iz tijela.

Često, da biste se riješili boli uzrokovane refluksom, dovoljno je popiti jednu litru čiste vode. Trebali biste piti u malim gutljajima. Voda pomaže isprati nakupine s sluznice, te vratiti pacijenta u normalno stanje u roku nekoliko minuta nakon postupka. Ova će metoda pomoći u jednokratnoj, slučajnoj stagnaciji..

Brza tehnika liječenja ispiranje je uobičajenih žučnih kanala, što je lako učiniti sami, bez napuštanja vašeg doma. Postupak će pomoći u izbacivanju žuči koja se nakupila u opasnim količinama iz mjehura i trbuha. Za deserte je potrebno uzeti magnezitni prah u količini od jedne žlice i razrijediti ga u čaši s kipućom vodom. Juha se treba dobro infuzirati tijekom noći, treba je piti tek sljedeći dan, i odmah zauzeti ležeći položaj sat i pol. Sve to vrijeme grijač tople vode treba pritisnuti na područje desnog hipohondrija. Takav ležeći položaj i učinak na organ topline pomoći će otjerati ustajalu tekućinu. S blagim oblikom bolesti, može se u potpunosti izliječiti ovim postupkom..

Sljedeći dekocije vrlo su popularne u borbi protiv patologije:

  1. Napitak uz cestu i korijen gojija. Da bi se napravila ova infuzija, obje su komponente pomiješane u jednakim omjerima (ponekad se ista količina korijena mliječne trave stavi u posudu). Za infuziju je obično dovoljno 2 žlice takve zbirke za litru kipuće vode. Prokuhajte napitak u večernjim satima i ostavite da se diže preko noći. Primijenite - trećinu čaše pola sata prije svakog obroka u trajanju od dva do tri mjeseca.
  2. Otopina plodova ljekarni kopar, gorki Chernobyl, poprečni listovi metvice, trava suncokreta i vojnička trava. Da biste pripremili proizvod, uzmite dvije žlice svake komponente, pomiješajte, pažljivo samljejte do homogenog stanja i ulijte kipuću vodu (obično je dovoljno oko pola litre). Prije upotrebe, proizvod se inzistira najmanje dvanaest sati. Prihvaćeno - svaki dan, trećina čaše 30 minuta prije jela. Ova infuzija je vrlo neugodnog okusa, pa se u svaku porciju lijeka može uliti jedna žličica prirodnog meda.
  3. Juha od šipka. Da bi napravili rješenje, uzimaju tri žlice plodova kokoši i kukuruznih stupova sa stigmama, dvije žlice cvjetova popovnika i jednu žlicu listova breze, plodova koromača, kore aspena i goryanka. Sve komponente se miješaju i drobe do homogenog stanja pomoću mlinca za kavu, nakon čega se prelije s litrom kipuće vode. Prije upotrebe, otopinu treba dobro infuzirati najmanje 12 sati. Najbolje je koristiti lijek neposredno prije obroka četiri puta dnevno.

Ako postoji predispozicija za bolest, tada se to može unaprijed izbjeći. Patologija je često rezultat nedovoljne tjelesne aktivnosti. Pomoći će u sprječavanju umjerenih tjelesnih napora, izbjegavanju stresnih situacija, održavanju pravilnog načina života, održavanju zdrave prehrane i uklanjanju loših navika.

S biljem

Liječenje narodnim lijekovima temelji se na korištenju posebnih biljnih dekocija i infuzija iz ljekovitih biljnih biljaka koje uklanjaju višak soka iz tijela i pomažu dobro protiv upale. Shema alternativne terapije temelji se na dva tečaja godišnje, u trajanju od tri mjeseca. Najčešće se za infuziju koriste maslačak, stabljika ruže, immortelle, crvena trava, lišće breze, metvica, korijen calamusa, čičak, čičak, pelin, kolob i jagode. Prije nego što pribjegnete alternativnoj medicini, trebali biste se posavjetovati s gastroenterologom.

Upotreba proizvoda

Učinkovito uklanjanje ustajalih tekućina iz tijela dovodi do poštivanja prehrane br. 5, koja se temelji na zdravoj prehrani i upotrebi proizvoda kao što su:

  • agrumi (naranče, mandarine, grejp, limun);
  • povrće (kupus, špinat, kopar, rajčica, kukuruz, repa, celer);
  • ulje koje sadrži biljne masti koje su vrlo korisne i imaju djelotvoran choleretic učinak (maslina, avokado, kukuruz i suncokret);
  • prirodni sokovi;
  • cikorija.

Potpuna dijeta propisuje liječnik, na temelju individualnih karakteristika pacijenta.

Izlučivanje tableta

U terapiji lijekovima primjenjuju se sljedeći koleretski lijekovi koji se proizvode u obliku tableta: "Allohol", "Cisapride", "Holosos", "Motilium", "Urolisan", "Maalox", "Hologol", "Parient", "Berbirina bisulfate", "Nexium", "Flomin." Doziranje lijekova i trajanje tijeka liječenja treba utvrditi samo gastroenterolog. Izuzetno je opasno samo-liječiti, to može dovesti ne samo do ozbiljnih komplikacija, već i do smrti.

Smatrani neuspjeh žučnog sustava klasificiran je kao opasan. Zanemarivanje gotovo uvijek dovodi do smrti ili do pojave ciroze, čiji je najgori ishod i smrt. Kada se pojave prvi simptomi, morate odmah kontaktirati medicinsku ustanovu kako biste proveli točnu dijagnozu i propisali optimalni tijek liječenja. Kod nekih ljudi gužve se pojavljuju kao jednokratna pojava. U ovom slučaju možete se sami nositi kod kuće..

Iz tijela izbacujemo višak žuči

Žuča je žutozelena tekućina koja se sintetizira hepatocitima (stanicama jetre) i nakuplja se u žučnom mjehuru. Sudjeluje u probavi hrane u tankom crijevu. Stagnacija žuči u organima žučnog sustava dovodi do probave, povećanja razine žučnih kiselina, enzima u krvi. Zbog toga nastaju opasne bolesti - kolecistitis, žučna bolest, holangitis itd. Prije uklanjanja žuči iz tijela utvrđuje se uzrok patologije. Eliminacija provocirajućih čimbenika obnavlja rad organa.

Zašto je stagnacija žuči opasna

Žuča u ljudskom tijelu uključena je u probavu hrane. To je jetrena tajna koju sintetiziraju hepatociti. Sadrži kiseline i enzime. Sa stagnacijom žuči (kolestaza), aktivne komponente prodiru u krv, uzrokujući metaboličke poremećaje i takve patologije:

  • stvaranje kamena u žučnim kanalima;
  • diskinezija bilijara;
  • deformitet žučnog mjehura;
  • kalkulozni holecistitis (tj. upala žučnih kamenaca uzrokovana kamenjem);
  • akutni kolangitis;
  • cistične lezije.

Na pozadini kolestaze javljaju se fibroza, ciroza jetre i hepatocelularni karcinom.

Tko treba ukloniti žuč

Izlučivanje jetrene sekrecije iz tijela indicirano je osobama koje pate od opstrukcije (sužavanja) žučnih kanala ili kataralne upale mokraćnog mjehura..

Uklanjanje viška žuči iz tijela, čak i kod kuće, treba provesti pod strogim nadzorom liječnika. Tradicionalna medicina u ovom je pitanju samo dodatak složenom tretmanu koji se uvijek temelji na terapiji lijekovima koji pomažu u uklanjanju viška tekućine iz tijela.

Konzervativno i kirurško liječenje propisano je za:

  • kolestaza;
  • žučna kamenačka bolest;
  • diskinezija bilijara;
  • kolecistitis.

Kolagog treba uzimati samo nakon savjetovanja s gastroenterologom. Njihova neracionalna upotreba u prisustvu kamenja u šupljini mokraćnog mjehura obiluje jetrenom kolikom, pogoršanjem kalkuloznog holecistitisa, peritonitisa.

Kako izbaciti žuč iz žučnog mjehura

S kolestazom u tijelu nastaju promjene koje uzrokuju teške patologije. Da bi ih spriječili, pribjegavaju se konzervativnom, fizioterapeutskom ili kirurškom liječenju. Izbor metodologije određuje se uzrocima nakupljanja žuči u mjehuru ili kanalima.

Farmaceutski pripravci

Da biste obnovili tijelo i spriječili opasne bolesti, propisani su lijekovi. Uključuje lijekove koji normaliziraju odljev jetrene sekrecije u dvanaesnik 12:

  • Ursokhol - ubrzava otapanje kolesterola, smanjujući na taj način rizik od stvaranja kamena u mjehuru;
  • Hofitol - potiče napredak žuči kroz žučni sustav, štiti hepatocite od uništenja;
  • Cinarix - potiče obnovu hepatocita i sekretornu aktivnost jetre u tijelu;
  • Odeston - ubrzava sintezu jetrene sekrecije i njen odljev u crijeva, zbog čega se obnavlja rad probavnog trakta;
  • Gimekromon - pojačava biosintezu i promociju žučnih enzima u dvanaesniku 12.

Izbacivanje žuči iz tijela ima blagotvoran učinak na rad probavnog trakta. Pacijenti su primijetili normalizaciju stolice, nestanak boli u desnoj strani i mučnine.

ishrana

Da biste otjerali jetrenu tajnu iz žučnog mjehura, trebate jesti ispravno. Uz kolestazu i diskineziju, u prehrani su uključeni choleretic proizvodi:

  • povrće i voće nakon toplinske obrade;
  • žitarice (heljda, zobena kaša);
  • sjemenke bundeve;
  • sušeno voće;
  • biljni čajevi;
  • Indijski oraščić;
  • bijeli krekeri;
  • povrtna gula;
  • dijetalno meso;
  • artičoke;
  • kupus;
  • celer;
  • kukuruzne mekinje;
  • karfiol.

Postupci kolagoge ubrzavaju metabolizam u tijelu, uklanjaju zatvor i simptome intoksikacije.

Kućni lijekovi

Biljni lijekovi iz tradicionalne medicine ubrzavaju metaboličke reakcije u tijelu, potiču promicanje izlučivanja jetre u crijeva.

Za suzbijanje zastoja žuči koriste se:

  • Juha od šipka. 2 žlice. l suho voće se izlije u termos i prelije 1 litrom kipuće vode. Inzistirajte 3 sata i pijte 100 ml prije jela tri do četiri puta dnevno.
  • Dekocija breze. 10 g lišća se kuha u 500 ml vode. Filtrirana tekućina uzima se 150 ml prije jela tri puta dnevno..
  • Fitosbor. Osušena paprika s sjeckanim korijenom cikorije pomiješana je u jednakim omjerima. 10 g mješavine izlije se u 250 ml vode i kuha 4 minute. Tijekom dana se pije 500-600 ml dekocija.

Narodni lijekovi očiste tijelo ne samo od žuči, već i od toksina.

Preporučuje se uzimanje terapijskih dekocija u tečajevima od 2 tjedna..

fizioterapija

Fizioterapeutski postupci omogućavaju brzo uklanjanje žuči iz tijela. Za borbu protiv bolesti žučnog sustava koriste se:

  • Primjena parafina i ozokerita toplinski je postupak koji poboljšava protok krvi u jetri i žučnim kanalima. Čisti tijelo od toksičnih tvari, obnavlja rad probavnog trakta.
  • Fototerapija - neutralizira žučni pigment, što uzrokuje žutost kože. Smanjivanjem razine bilirubina obnavlja se metabolizam.
  • Plazmafereza je hardversko čišćenje tijela od otrova koji se nalaze u krvi. Uklanja toksične komponente žuči iz plazme (bilirubin, kolesterol).

Hardverske tehnike koriste se samo u nedostatku akutne upale u tijelu.

Tjelesna aktivnost

Kako bi potaknuli uklanjanje bilijara, prirodno pribjegavaju umjerenom fizičkom naporu. Terapija vježbanjem, plivanjem, fitnesom, gimnastikom, satovi joge povećavaju mišićni tonus u tijelu, poboljšavaju cirkulaciju krvi u jetri. Zbog toga se vraća pokretljivost mokraćnog mjehura i promicanje žučnih kiselina u dvanaesnik 12. Bave se sportom samo u nedostatku akutne upale u žučnom sustavu.

kirurgija

Ako se tijelo samo ne može nositi s uklanjanjem žuči, propisano je kirurško liječenje. Uz diskineziju, kolecistitis i kolestazu, koriste se sljedeće kirurške metode:

  • kolecistodigestijalna anastomoza - stvaranje alternativnih načina preusmjeravanja sadržaja žučnog mjehura u crijeva;
  • holedohostomija - kontinuirano uklanjanje jetrene sekrecije iz žučnih kanala pomoću alata za drenažu;
  • kolecistektomija - ekscizija mokraćnog mjehura s nepovratnim kršenjem njegovih funkcija.

Ako je stagnacija žuči uzrokovana začepljenjem žučnih kanala, pribjegavaju se laserskom ili ultrazvučnom uništavanju (uništavanju) kamenja.

Kako ukloniti žuč iz tijela ako nema žučnog mjehura

Izlučevina koju luči jetra pohranjuje se u mjehur, ali nakon uklanjanja kontinuirano ulazi u crijeva preko žučnih kanala. Stoga se pacijentima nakon operacije preporučuje jesti hranu često, ali u malim obrocima..

Redoviti obrasci prehrane mogu također dovesti do refluksa žuči. U pravilu se ovaj fenomen promatra među ljubiteljima fizičke aktivnosti odmah nakon jela.

Nakon kolecistektomije, uklanjanje žuči iz tijela osigurava sfinkter Oddija, koji se nalazi između dvanaestopalačnog crijeva 12 i žučnog kanala. Otvara se kada hrana uđe u tanko crijevo. To također omogućuje žuči da uđe u crijeva..

Mnogi pacijenti postavljaju pitanje zašto nakon kolecistektomije treba uzimati koleretske lijekove. Organi žučnog sustava ne rade uvijek bez neuspjeha. Ako je narušena kontraktilna aktivnost sfinktera, lijekovi pomažu u uklanjanju žuči iz tijela:

Potrebno je uzimati koleretike u dozi koju je propisao liječnik. Prekomjerna upotreba lijekova remeti probavu, što uzrokuje bol u trbuhu, nadimanje, labavu stolicu, dehidraciju, slabost itd..

Kako razumjeti da je žuč počela izlaziti

Zastoj žuči dovodi do probavnih smetnji i pojave takvih simptoma:

  • gorčina u ustima;
  • brzo zasićenje;
  • bol u desnoj strani;
  • nadutost;
  • česti zatvor;
  • uklanjanje boje izmeta;
  • brza zamornost;
  • žutost kože;
  • nedostatak apetita itd..

Neke komponente žuči napuštaju tijelo s mokraćom, pa ona dobiva tamno smeđu nijansu. Kada se žučni sustav obnovi, simptomi nestaju u potpunosti ili djelomično. Ako žuč izlazi iz tijela, to označava:

  • redovita stolica (1 put u 1-2 dana);
  • nedostatak boli u boku;
  • povećani apetit;
  • nedostatak formiranja plina;
  • poboljšanje raspoloženja;
  • smanjuje žutost kože.

Rezultati terapije koleretikom pojavljuju se u roku od 1-2 tjedna. Ako uzrok kolestaze ne bude otklonjen, simptomi će se vratiti. Uz bilijarnu diskineziju, kolecistitis i kolestazu, preporučuje se ponoviti tečaj barem 1 puta u 3-4 mjeseca. Periodično čišćenje tijela sprječava komplikacije i potrebu za kirurškom intervencijom.

Kome nije dopušteno čišćenje

Ubrzavanje odljeva žuči farmaceutskim i fizioterapeutskim postupcima ima svoje kontraindikacije. Uzimanje lijekova i poticanje sinteze žučnih enzima stvaraju opterećenje na jetri, smanjuju koncentraciju antioksidansa u njoj. Zbog toga distrofija jetrenog tkiva i s tim povezane komplikacije.

Prejedanje, prekomjerna težina, kronični pankreatitis - sve to utječe na lučenje želučanog soka i proizvodnju žuči.

Primanje kolekinetike kontraindicirano je u stvaranju kamenaca i nekim gastrointestinalnim patologijama. Stoga liječnici ne savjetuju pribjegavati čišćenju tijela pomoću:

  • pankreatitisa;
  • opstrukcija žučnih kanala;
  • kalkulozni holecistitis;
  • duodenitis;
  • akutna upala bubrega;
  • žučna kamenačka bolest;
  • proljev
  • kolangitis;
  • akutni hepatitis;
  • suppuration žučnog mjehura;
  • upala jetre;
  • sindrom iritabilnog crijeva.

Liječenje gastrointestinalnih patologija lijekovima propisuje samo gastroenterolog ako je naznačeno. Nepoželjno je uzimati koleretske tablete za prevenciju bolesti bez znanja liječnika.

Kako ukloniti žuč iz želuca? Pristup lijekovima i liječenje tradicionalnom medicinom

U procesu probave važnu ulogu ima fiziološka tekućina poput žuči. U dvanaesniku može razgraditi masti, bjelančevine i ugljikohidrate.

Proizvodnja tjelesne tekućine događa se u jetri, odakle se transportira u žučni mjehur. Tamo se akumulira, a kad hrana uđe u tijelo, ona se oslobađa u dvanaesnik.

Poremećeni metabolički procesi i drugi patološki poremećaji dovode do stagnacije žuči u žučnom mjehuru, što izaziva refluks, odnosno višak žuči iz žučnog mjehura se izbacuje u želudac. Više faktora može izazvati ovo stanje..

U našoj ćemo redakciji razgovarati o tome kako ukloniti žuč iz želuca, razmotriti sve moguće načine uklanjanja ovog patološkog stanja.

Važna uloga žuči u ljudskom tijelu

Žutica koju stvara jetra je vitalna za tijelo bez njenog sudjelovanja procesi probave ne mogu se normalno odvijati. Elementi žučne kiseline razgrađuju hranu koju ljudi konzumiraju tokom dana..

U zdravom tijelu postoji redovita kontinuirana proizvodnja jetrene sekrecije, koja se nakuplja u žučnom mjehuru i po potrebi se baca u dvanaesnik radi njegovog daljnjeg funkcioniranja. Upravo u crijevima dolazi do posljednje faze probave hrane.

Funkcije žuči su sljedeće:

  • stvara uvjete u dvanaesniku kako bi uništio svojstva pepsina (enzima želučanog soka);
  • promiče razgradnju masti i njihovu apsorpciju;
  • pogoduje apsorpciji vitamina topivih u masti (A, E, D);
  • pojačava tonus tankog crijeva, što dodatno povećava apetit;
  • inducira proizvodnju sluzi i crijevnih hormona (kolecistokinin-pankreosemin, motilin);
  • potiče djelovanje enzima (lipaze, tripsina) koji potiču probavu proteina;
  • aktivira proces reprodukcije stanica crijevne sluznice;
  • stvara antibakterijski učinak u crijevima, suzbijajući negativan utjecaj patogenih mikroorganizama.

U zdravom tijelu, žuč izravno iz žučnog mjehura ulazi u dvanaesnik. Međutim, s patološkim poremećajima u tijelu, šalje se u želudac, što je predisponirajući faktor za slabljenje mišićnog tkiva sfinktera, koji kontrolira premješteni transport jetrene sekrecije u crijeva.

Kad se pojavi refluks, osoba jasno osjeća popratne simptome. Kao što znate, želudac sadrži vlastitu kiselinu koja razgrađuje primljene proizvode na elemente - to je klorovodična kiselina.

Žutica u kombinaciji s djelovanjem klorovodične kiseline dovodi do jake iritacije zidova želuca, ovaj kemijski spoj oštećuje epitel sluznice, što bez odgovarajućih terapijskih mjera neminovno dovodi do razvoja:

Važno. Pravovremena pomoć tijelu smanjuje vjerojatnost takvih komplikacija.

Provokativni čimbenici za ispuštanje žuči u želudac

Svaki patološki proces u našem tijelu uvijek je pod utjecajem bilo kojeg čimbenika. Mnogi uzroci također pridonose otpuštanju žuči u želudac..

  1. Hernija dobivena mehaničkom ili kirurškom traumom ili tumorom dovodi do stiskanja dvanaesnika. Stalni pritisak u crijevima pomaže oslabiti otpornost sfinktera, što rezultira ispuštanjem žuči iz crijeva u želudac.
  2. Duodenitis kronične prirode. Svaka kronična patologija lokalizirana u probavnom traktu remeti čitav probavni sustav. Na pozadini duodenitisa crijevna sluznica se upali i dovodi do povećanog unutarnjeg tlaka.
  3. Razdoblje trudnoće kod žena. U tom se slučaju povećava i unutarnji tlak u crijevima, zbog rasta fetusa.
  4. Nasljedni faktor.
  5. Nepravilna prehrana. Prekomjerna konzumacija bezvrijedne hrane (slanost, dimljeno meso, sadržaj masti, začinjena hrana) dovodi do probave želuca. Jetra, u međuvremenu, počinje aktivirati sekreciju, primjećuje se prekomjerno nakupljanje žuči u mjehuru. Prenapučenost žučnog mjehura dovodi do refluksa izlučivanja jetre.
  6. Spavajte nakon jela. Nedostatak aktivnosti tijela odmah nakon jela inhibira probavu.
  7. Visoka tjelesna aktivnost.
  8. Unos tekućine odmah nakon obroka.
  9. Zlouporaba alkohola i pušenje.
  10. Dugi tečaj uzimanja antispazmodičnih lijekova i mišićnih relaksana. Ove skupine lijekova opuštaju mišićno tkivo sfinktera..
  11. Česti stres.
  12. Pankreatitis bilo kojeg oblika.
  13. Upalni procesi gastrointestinalnog trakta i žučnog mjehura.
  14. Zapreka žučnih kanala, posebno s dijagnozom žučne kamenac, višak kanala, cističnih formacija.
  15. Ciroza, tuberkuloza jetre, hepatitis.

Pažnja. Duga stagnacija žuči dovodi do činjenice da se masti primljene u tijelu ne razgrađuju i tijelo ih ne apsorbira u pravilnom načinu rada. Taj proces, zauzvrat, dovodi do inhibicije pretvorbe glukoze u glikogen (energetska tvar koja se akumulira u staničnoj tkivu), što je posljedica dijabetesa.

Dodatni razlozi za razvoj patološkog procesa izbacivanja žuči u želudac su:

  • neaktivni način života;
  • stvaranje ožiljnog tkiva nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura;
  • pretjerana konzumacija slatkiša i masne hrane;
  • gojaznost.

Ne isključuje se mogućnost refluksa kod potpuno zdravih ljudi, što je olakšano produljenim, ali ne i redovitim boravkom u stresnim situacijama, s pojedinačnim opterećenjima velike snage, kao i jednokratnim prejedanjem..

Što mogu biti komplikacije?

Visoka koncentracija žuči u žučnom mjehuru ili s razvojem bilo kojeg poremećaja u dvanaestopalačnom crijevu dolazi do disfunkcije probavnog trakta, što je posljedica pojave upalnog žarišta.

Ako tajna jetre u odgovarajućoj količini ne uđe u crijeva, to povlači za sobom kršenje procesa cijepanja proizvoda. Počinje se razvijati negativna lančana reakcija..

Jednom u dvanaesniku, hrana se ne apsorbira ili ne razgrađuje, što kasnije dovodi do istog procesa u tankom crijevu. Ispada da se uz izmet iz organizma izlučuju i sve korisne tvari i elementi u tragovima neophodni za ljudski život.

Funkcionalni poremećaj dovodi do:

  • redovita dijareja;
  • iscrpljenost tijela;
  • hypovitaminosis;
  • oštar pad tjelesne težine;
  • dispeptički poremećaji;
  • kronični umor tijela.

S kršenjem normalnog izlučivanja žuči iz vreće u tijelu, razvijaju se akutne i kronične bolesti probavnog trakta.

  • kolangitis;
  • duodenitis;
  • pankreatitis
  • kolecistitis;
  • kolestaza;
  • enteritis;
  • gastritis;
  • kolelitijaza;
  • upala gušterače.

Sve ove patologije popraćene su akutnom boli..

Važno. Razvoj komplikacija predstavlja posebnu opasnost za djecu i adolescente, jer njihovi organizmi nisu dovoljno formirani da bi pružili adekvatnu otpornost na negativne procese.

Vrste stagnacije žuči

Klasifikacija žučne zastoja ovisi o uzroku i mjestu žarišta.

Postoje dvije vrste:

Svaka od ovih vrsta može biti akutna ili kronična..

Pored toga, razlikuju:

  1. Djelomična. Proizvodnja žuči opada.
  2. Nesocijalan. Primjećuje se stagnacija pojedinih žučnih elemenata.
  3. Ukupna. Odsutnost jetrene sekrecije u dvanaesniku.

Tablica broj 1. Vrste stagnacije žuči, njihove karakteristike.

Vrsta stagnacijesvojstvoRazlozi
IntrahepaticniRazvija se na pozadini jetrenih bolesti. Pojavi intrahepatičke stagnacije ne promiču mehanička oštećenja i neoplazme izvana..Razlozi su sljedeći:

  • hepatitis zbog zlouporabe alkohola;
  • ciroza jetre;
  • genetske abnormalnosti;
  • bolesti endokrinog sustava;
  • trudnoća.
izvan jetreZbog stagnacije žuči zbog začepljenja žučnih kanala.To doprinosi:

  • kolelitijaza;
  • stiskanje cistične formacije;
  • sindrom koncentrirane žuči;
  • ožiljak nakon operacije.

Intrahepatička stagnacija žuči zauzvrat je podijeljena u 3 vrste:

  1. Stanična. U ovom obliku, produkcija žuči nastavlja se, međutim, akumulira se u zahvaćenim stanicama organa.
  2. Kanalić. Primjećuje se stagnacija žuči u proširenim kanalima..
  3. Extralobular. Mijenja se struktura sluznog epitela bilijarnog trakta.

Kliničke manifestacije

Refluks žuči ima prilično standardne specifične značajke, koje nije teško prepoznati. Zbog toga bi pojava karakterističnih simptoma trebala izazvati strah od osobe za svoje zdravlje.

Karakteristični znakovi refluksa:

  • Bol u trbuhu. To nije simptom karakterističan za refluks, međutim, to znači patološke promjene koje se događaju u probavnom sustavu. Istodobno, primjećujemo da izrazito područje boli ne prati refluks.
  • Žgaravica. Žuč nakupljena u želucu diže se prema jednjaku, koji iritira njegove zidove i izaziva pojavu kiselih žgaravica. U pratnji paljenja u sternumu.
  • Osjećaj težine i punoće u trbuhu. Znak se pojavljuje zbog unutarnjeg pritiska na probavni sustav.
  • Podrigivanja. Jednom u želucu žuč izaziva stvaranje fetidnih plinova koji izlaze van. Kao rezultat toga, pojavljuje se neugodna erukcija s gorkim okusom, često praćenom plinovima.
  • Žuti plak na jeziku i gorak okus u ustima. Posljedica je izlaska žuči iz želuca u van..
  • Žučnu povraćanje. Uz prekomjerno nakupljanje žuči unutar želuca, dolazi do refleksnog izbacivanja. Povraćanje se obično javlja ujutro..
  • Bijeli izmet. To je znak zatajenja jetre..
  • Nenormalno tutnjanje i žuborenje u želucu. Pojavljuju se zbog ne asimilacije ljudske hrane.
  • Opstruktivna žutica. Označava kršenje odljeva tekućine.

Žučna kiselina najnegativnije utječe na zidove želuca i sluznicu crijeva i jednjaka. Stoga se s pojavom karakterističnih simptoma pacijent treba odmah početi boriti protiv ove patologije, jer često zanemarivanje dovodi do razvoja globalnijih bolesti koje zahtijevaju dugotrajan i naporan tretman.

Pažnja. Jedna od najopasnijih komplikacija koja je posljedica refluksa je pojava čira i metaplazije. Kao posljedica ovih bolesti nastaje nekroza stanica želuca, koje se naknadno zamjenjuju stanicama drugih organa probavnog sustava. Istodobno, postoji visok rizik od zloćudnih tumora.

Dijagnostika

Možete dijagnosticirati problem već specifičnim znakovima koji su se pojavili, međutim za točniju i detaljniju dijagnozu liječnik propisuje odgovarajuću dijagnozu.

Uključuje:

  • uzimanje povijesti;
  • laboratorijska ispitivanja;
  • provođenje instrumentalnih metoda istraživanja.

Laboratorijski testovi daju podatke o prisutnosti anemije, broja bijelih krvnih stanica i ESR-a. Biokemijski test krvi daje rezultat koncentracije enzima bilirubina, kolesterola, alkalne fosfataze i jetre. Biokemijska analiza urina pokazuje prisutnost žučnih pigmenata.

Zahvaljujući instrumentalnim dijagnostičkim metodama dobiva se vizualna slika jetre, žučnog mjehura, kanala i želuca. Kao rezultat instrumentalne dijagnostike, liječnik može otkriti začepljenje kanala, procijeniti stupanj oštećenja unutarnjih organa koji sudjeluju u transportu žuči.

Kao instrumentalna dijagnostika koriste se:

  • Ultrazvuk
  • endoskopska retrogradna kolangiopankretografija;
  • MR
  • perkutana transhepatička kolangiografija.

Na temelju rezultata dijagnoze liječnik propisuje odgovarajući tretman pacijentu i daje preporuke o pridržavanju posebne prehrane br. 5.

liječenje

Liječenje ovisi o vrsti stagnacije žuči, njezinoj koncentraciji i stupnju simptoma..

Uklanjanje žuči iz tijela lijekom je indicirano za pacijente s takvim patologijama:

  • diskinezija bilijara;
  • kronična upala jetre;
  • kolecistektomija (odsutnost žučnog mjehura kirurškim uklanjanjem).

Pažnja. Strogo je zabranjeno samostalno uklanjanje žuči iz tijela osobama s dijagnozom žučne kamenca. Oštar protok žuči izaziva aktivno kretanje kamenja duž kanala, što može dovesti do njihove blokade. U takvim situacijama bolesnicima je potrebna hitna kirurška pomoć..

Odredivši točnu dijagnozu i stupanj poremećaja u tijelu, liječnik razvija metodologiju liječenja, koja bez odlaganja uključuje:

  • uzimanje choleretic lijekova;
  • uzimanje simptomatskih i antibakterijskih lijekova;
  • uzimanje antispazmodičnih lijekova;
  • unos vitamina i antioksidanata;
  • dijeta br. 5;
  • korištenje recepata tradicionalne medicine.

Terapija lijekovima

Liječnički tijek liječenja propisuje liječnik na temelju pregleda pacijenta. Taktika ovisi o uzrocima patologije, o prisutnosti popratnih bolesti i tijeku bolesti.

Tablica broj 2. Lijekovi u borbi protiv refluksa.

Skupina lijekovaNaziv lijekovačin
Selektivna prokinetika
  • cisaprid;
  • MOTILIUM;
  • mozaprid;
  • metoklopramid.
Potiču brzo i potpuno pražnjenje želuca. Povećajte ton sfinktera dvanaestopalačnog.
antacidi
  • Maalox;
  • Almagel;
  • Gastal;
  • Phosphalugel.
Cijena takvih lijekova je prilično niska, zbog čega ih je moguće kupiti pacijentima čak i s malim primanjima. Oni reguliraju acidobaznu ravnotežu, smanjuju kiselo okruženje u želucu.
Simptomatski pripravci
  • Ursofalk;
  • Ursosan;
  • Livodex;
  • Holudexan.
Omogućuju vam uklanjanje izraženih simptoma refluksa. Mnogi lijekovi izravno utječu na elemente žuči, mijenjaju njihovu kemijsku strukturu i čine tajnu topljivijom..

Važno. Ako je liječnik nakon dijagnoze otkrio potpunu disfunkciju želučanog sfinktera, tada se u ovom slučaju utvrđuje izravna potreba za operacijom. Pod ovom se kirurškom intervencijom misli na laparoskopsku korekciju gastroduodenalnog refluksa..

Lijekovi za jačanje žučnog kanala

Kolagoga može ublažiti simptome i ukloniti višak žuči iz tijela. Ova skupina lijekova pomaže opustiti mišićno tkivo žučnih kanala, ublažiti grčeve, ublažiti bol. Nakon nekoliko dana uzimanja lijeka, pacijentovi se procesi probave poboljšavaju, on počinje osjećati žudnju za hranom.

Tablica broj 3. Tijek liječenja za poboljšanje žučnih kanala.

LijekNačin prijema
Navečer trebate otopiti 20 grama praškaste tvari u pola čaše tople vode. Na prazan želudac ujutro treba piti pripremljeni lijek i ležati u krevetu s desne strane najmanje 1,5 sata, a na vrh staviti jastuk za grijanje. Pozitivan rezultat može se smatrati na početku poriva u toalet.
Jedan od najčešće korištenih lijekova. Pogoduje povećanju odljeva žuči, čisti žučne kanale. Uzimanje lijeka treba početi s 1 tabletom tri puta dnevno. Tijekom prvih 7 dana, trebate povećati dnevnu dozu za 1 tabletu svaki dan. A počevši od 8. dana prijema, dnevna doza se smanjuje za 1 tabletu svaki dan. Tijek liječenja traje 2 tjedna.
Mnogi lijekovi koji pojačavaju protok žuči djeluju ne samo u jednom smjeru, već su u stanju i popraviti oštećene stanice jetre. To uključuje:
  • neophodno;
  • Oatsol;
  • Hepatrin.
Navečer je potrebno otvoriti bocu mineralne vode i ostaviti je da izađe iz plinova. Ujutro na prazan želudac popijte 1 čašu vode u 2-3 seta. Pauza između setova je 20 minuta. Voda se pije u malim gutljajima. Tijekom razdoblja uzimanja "vodenog" lijeka, trebate leći na desnoj strani i nanijeti podlogu za grijanje, kao u slučaju Magnese.

Kao liječenje koristi se:

  • Essentuki br. 17, br. 4;
  • Smirnovskaya;
  • Arzni;
  • Borjomi.

Da biste uklonili jetreni sekret iz tijela, liječnik propisuje lijekove protiv bolova. Mogu biti kemijskog i biljnog sastava.

Tablica br. 4 Pregled koleretskih lijekova kemijskog sastava.

Naziv lijekaDodatne komponentečin
  • suha žuč;
  • Aktivni ugljik;
  • kopriva;
  • češnjak.
Jača ton žučnih kanala, pojačava proizvodnju probavnih enzima. Također, lijek smanjuje simptome crijevne fermentacije i suzbija proces propadanja u crijevima.
kukuruzni škrob.Smanjuje koncentraciju kolesterola u sastavu žuči, potiče izlaz žuči iz mjehura.
  • kurkum korijen;
  • ulje peperminta;
  • eukaliptusovo ulje.
Služi kao iritant za stanice jetre, što je neophodno za poticanje proizvodnje žuči. Ima snažan choleretic učinak.
suha žuč.Pojačava eliminaciju žuči iz jetre. Potiče rad probavnog trakta.
kukuruzni škrob.Kolagoga može čak djelomično rastopiti kamenje u kanalima i žučnoj kesi. Pomaže uklanjanju kolesterola iz jetre i crijeva. Propisan je za refluks žuči u želudac..
zrnati kukuruzni škrob.Smanjuje proizvodnju kolesterola. Potiče otapanje kamenja, pojačava odljev žuči.

Postoje i biljni lijekovi za liječenje kolerenata. To:

  1. Datiscan. Dizajniran na temelju podataka o konoplji.
  2. Phytohepatol. Sastav lijeka uključuje takve biljke: tansy, kalendula, kamilica i metvica.
  3. Berberis +. Odnosi se na homeopatske lijekove, razvijene na bazi berberisa.
  4. Travohol. Sastav lijeka - tansy, metvica, besmrtnica, ptičja trešnja, ružin kuk, ribizla.
  5. Holagol. Dizajniran na bazi peperminta, eukaliptusa i kurkume..
  6. Solarni. Temelj lijeka je duga kurkuma.
  7. Urolesan. Jedan od najčešćih lijekova protiv kolere koji je stvoren na bazi hmelja u obliku konusa, plodova divlje mrkve, jelinog ulja, metvice i origana.

Ako nakon terapije lijekovima pacijent ne osjeća olakšanje, propisuje se ponovna dijagnoza i, ako je naznačeno, utvrđuje se potreba za kirurškom intervencijom.

kirurgija

Operacije se mogu dodijeliti ako postoje određene indikacije. To:

  • proliferacija cista koje prekrivaju žučne kanale;
  • drenaža kanala izvana;
  • stvaranje anastomoza;
  • uklanjanje žučnog mjehura, otvaranje.

Imajte na umu da se operacije izvode nakon početne dijagnoze, u slučajevima kada dolazi do sužavanja žučnih kanala, stvaranja kalkula u njima.

Ovisno o uzrocima patologije, propisan je odgovarajući kirurški postupak:

  1. Endoskopska litoekstrakcija.
  2. Ductomy.
  3. Uklanjanje cističnih formacija i tumora.
  4. kolecistektomija.
  5. Choledochostomy.
  6. Uvođenje stenta u žučne kanale.

Nakon operacije pacijent je dužan proći rehabilitacijski tečaj, koji uključuje:

  • fizioterapiju;
  • fizioterapijske vježbe;
  • masaža;
  • prijem koji podržava i obnavlja procese stvaranja žuči i izlučivanja žuči;
  • dijeta br. 5.

Dijeta

Neopisiva uloga u liječenju refluksa igra se pravilnom prehranom. Za pacijente koji imaju problema s proizvodnjom i izlučivanjem žuči lijek je posebno razvio dijetu broj 5. Nije tajna da loša prehrana postaje glavni provokator u razvoju refluksa..

Na samom početku stvaranja problema, dijeta može trajno osloboditi osobu neugodnih simptoma i vratiti rad cijelog probavnog sustava. Međutim, ne zaboravite da ako već postoje preduvjeti, onda bi pravilna prehrana trebala postati osnova ljudskog života u budućnosti..

Savjet. Liječnici preporučuju pacijentima koji imaju poremećaje s odljevom žuči, u svoju hranu unose obilno piće. Pozitivan učinak daje ne samo pročišćena voda, već i čaj ili dekocija na bazi kukova ruže, stihija kukuruza i cikorija.

Izvrstan rezultat u uklanjanju žuči iz tijela pomaže postići neke proizvode s choleretic učinkom. Istovremeno, ne zaboravite na popis proizvoda koji se u ovom slučaju kategorički ne preporučuju.

Proizvodi s choleretic djelovanjem

Svaki proizvod na ovaj ili onaj način utječe na funkcioniranje žučnog mjehura. Neki postaju glavni uzrok grčeva u žučnim kanalima i prekomjernog nakupljanja jetrene sekrecije, a neki, naprotiv, potiču žučni mjehur na izbacivanje žuči.

Najučinkovitiji u borbi protiv patologije su sljedeći proizvodi:

  1. Biljna ulja. To su: kukuruz, kikiriki, avokadovo ulje, suncokretovo i maslinovo. Treba imati na umu da je ulje korisno samo u svom prirodnom obliku bez ikakve toplinske obrade. Prženje u ulju je strogo zabranjena vrsta hrane.
  2. Povrće juhe i svježe povrće. Spriječite prekomjerno nakupljanje žuči u žučnom mjehuru, potaknite njegovo oslobađanje u dvanaesniku.
  3. Mekinje. Povećajte ton žučnih kanala. Pomažu u normalizaciji stolice, pogoduju uklanjanju štetnih i toksičnih tvari iz tijela.
  4. Voće. Pozitivno utječu na ton žučnog mjehura. Takvo voće uključuje: lubenicu, banane, limun, naranče, krušku, mandarine, dinje, suhe šljive, smokve, suhe marelice, jabuku.
  5. Kurkuma. Neizostavni proizvod u borbi protiv problema žučnog sustava. Glavna je komponenta mnogih lijekova protiv koleretike.
  6. Blagotvoran učinak postiže se konzumiranjem soka od kupusa, repe, rajčice, crne rotkvice i soka jagoda.
  7. Cikorije pomaže u rješavanju zagušenja žuči u žučnom mjehuru.
  8. Zeleni poput kopra, špinata i celera potiču tonus mokraćnog mjehura i žuči..

Pažnja. Pozitivan učinak postiže se upotrebom sokova od povrća, ako ih se konzumira u roku od 15 minuta nakon pripreme.

Također je vrijedno napomenuti korisna svojstva meda. Ako koristite svibanjski med (forbs), možete pojačati stimulaciju izlučivanja žuči iz mjehura, jetre ili želuca. Ali treba napomenuti da je med kontraindiciran kod žučnih kamenaca, budući da se pod njegovim utjecajem aktivira kretanje kalkula.

Osim zdravih proizvoda, biljne infuzije mogu učinkovito pomoći pacijentima. O njima ćemo govoriti u zasebnom odjeljku o liječenju tradicionalnom medicinom.

Zabranjena hrana

Takvi su proizvodi kategorično kontraindicirani kod refluksa i zastoja žuči:

  • životinjske masti;
  • koncentrirane juhe na bazi gljiva, ribe i mesa;
  • pića koja sadrže alkohol;
  • gazirana pića;
  • bilo koja pržena hrana;
  • dimljeni proizvodi;
  • slatkiši;
  • povrće i voće u velikim količinama koje sadrže kiseline;
  • kava i jak čaj;
  • mahunarke: grah, grašak, slanutak;
  • ocat;
  • pileća jaja;
  • rotkvica.

Ako pacijent ignorira preporuke i konzumira gore navedene namirnice, suočio se sa:

  • loše zdravlje i opće stanje;
  • pojava boli u desnom hipohondriju;
  • spazam žučnog mjehura i kanala;
  • aktivno kretanje kalkula.

Prehrambene preporuke

Bolesnici s dijagnozom refluksa, kolecistitisa, pankreatitisa, kolelitijaze i kolestaze trebali bi se strogo pridržavati posebno razvijene prehrane br. 5 i slijediti sve preporuke liječnika. Samo u ovom slučaju može se uspjeti u liječenju i izbjeći operativni zahvat.

Evo nekoliko važnih prehrambenih smjernica:

  • hranu uzimajte u malim obrocima barem 4-5 puta dnevno;
  • smanjiti unos šećera, soli, masti;
  • jela moraju biti topla;
  • ne biste trebali piti vodu nakon jela;
  • posljednji obrok trebao bi biti 3 sata prije spavanja.

Liječenje tradicionalnom medicinom

Glavna komponenta liječenja tradicionalnom medicinom je uporaba decokcija i infuzija biljaka s choleretic učinkom. Odgovarajuće bilje možete kupiti u ljekarnama ili ih možete samostalno sakupljati.

Popis biljaka s koleretskim svojstvima:

  • Stolisnik;
  • sjemenke korijandera;
  • kamilica;
  • smilje;
  • kalendula (marigolds);
  • buhač;
  • glog;
  • Svetog Ivana
  • cikorija;
  • kim;
  • odlicno;
  • šipak;
  • Svetog Ivana
  • trputac;
  • timijan;
  • smokiness;
  • kukuruzna svila.

Priprema recepta za infuziju vrlo je jednostavna:

  • 1 žlica suhe zbirke prelije se s 1 čašom kipuće vode, nakon čega se stavi na tihoj vatri i kuha 10 minuta. Nadalje, lijek se infuzira, filtrira i uzima se prema preporučenom receptu. U pravilu se lijek uzima 100 ml 2-3 puta dnevno.

Važno. Prije upotrebe bilo kojeg choleretic sredstva, potrebno je konzultirati svog liječnika.

Tablica br. 5 Recepti tradicionalne medicine koji uklanjaju žuč iz tijela.

SastojciKuhanjeprimjena
  • šipak;
  • foxhunter;
  • kukuruzna svila;
  • tratinčica;
  • lišće breze;
  • komorač;
  • kora aspene.

Potrebno je 3 žlice svake biljke.

Pomiješajte i usitnite sve sastojke u mlincu za kavu. Pripremljena suha smjesa se prelije s 1 litrom kipuće vode. Inzistirajte 10-12 sati.Uzimajte 100 ml svaki put prije jela, ali barem 4 puta dnevno.
zob.24 sata zob treba namočiti u toploj vodi. Nakon što prokuha i ostavite da se ukuhava još 8 sati. naprezanje.Uzmite lijek unutar 200 ml prije jela. Dnevna doza - 3 pristupa.
  • maslinovo ulje;
  • sok od limuna.

Bit će potrebno 100 ml ovih proizvoda..

Nije potrebno kuhanje.Svakih 30 minuta uzimajte 1 žlicu maslinovog ulja i 1 žlicu soka. Cjelokupna količina hrane koja se konzumira tijekom dana.
  • odlicno;
  • mliječni čičak;
  • elecampane;
  • maslačak;
  • komorač;
  • šipak;
  • kukuruza kukuruza;
  • kamilica;
  • smilje;
  • rusa;
  • kopriva;
  • stolisnik.
Osušite suhe biljke i pomiješajte u jednakim omjerima. Dalje, 1 žlica zbirke treba napuniti 1 šalicom kipuće vode. Inzistirajte 20 minuta.Uzmite 1 šalicu lijeka svaki put 30 minuta prije jela.
sok od rotkvice.Crnu rotkvicu treba uviti u mlincu za meso i iscijediti sok.Uzmite 1 žlicu 1 sat nakon jela.
  • cikorija;
  • žutikovina.
Osušite suhe biljke i pomiješajte u jednakim omjerima. Za 1 litru kipuće vode potrebne su 2 žlice suhe smjese. Inzistirajte 2-3 sata.Uzmite ¼ šalicu lijeka prije jela.
sok od krumpira.Naribajte oguljeno voće i dobijete sok.Uzmite 1 žlicu svako jutro na prazan želudac. Tijek liječenja - 3 tjedna.

Izbacivanje žuči iz tijela omogućit će čišćenje organizma. Za to se koristi cijev sa sorbentom. Cjevčica znači ispiranje žučnog mjehura i žučnih kanala. Sorbent je ljekarnički lijek koji spada u skupinu antispazmodika, dodatak je hrani, ima choleretic i opuštajući učinak..

Dakle, za čišćenje morate učiniti sljedeće:

  • zdrobljeni sorbent (3 žlice. žlice) otopljen u mineralnoj vodi bez plinova (1,5 litara);
  • popijte najmanje 1 litru sredstava;
  • leći na desnoj strani 2-3 sata, dok se podloga za grijanje nanosi na područje desnog hipohondrija.

Ovaj je alat u stanju aktivirati kretanje kalkula, stoga ga treba koristiti s velikim oprezom, nakon što je prethodno dobio stručni savjet.

Slijedom svih preporuka medicinskih stručnjaka, pravilne prehrane i vođenja zdravog načina života, rizici stagnacije žuči smanjuju se desetostruko. A kako bi se spriječio razvoj komplikacija omogućit će redoviti preventivni pregled.

U videu u ovom članku, stručnjaci će dati preporuke pacijentima o uklanjanju žuči iz tijela: