Heptral - upute za uporabu

Heptral spada u skupinu lijekova koji normaliziraju jetru. Lijek pozitivno utječe na strukturu i sastav žuči, a također pridonosi njenom odljevu. Lijek značajno poboljšava stanje i funkcioniranje jetre. Heptral je u stanju regenerirati stanice jetre u prisutnosti teških patologija, na primjer, ciroze. Osim toga, ovaj alat ima sedativni i antidepresivni učinak, a to je važno u procesu liječenja..


Heptral - upute za uporabu.

Heptral - Sastav i vrste ispuštanja

Heptral se realizira u oblicima: tablete i liofilizat, neophodan za proizvodnju otopine koja se ubrizgava u mišić ili venu.

Sve sorte lijeka sadrže aktivnu tvar ademtionin, ali u različitim dozama.

1 tableta Heptrala sadrži:

  • 400 mg ademeotinina;
  • dodatni sastojci: E 572, CMK i CMK natrij;
  • topiva školjka: makrogol-6000, kopolimer etil-akrilata i metakrilne kiseline, simetonska emulzija, talk i natrijev hidroksid.

Tablete su elipsoidne boje i bijele su boje, topive. Pakirano u blistere od 10 komada. Kutija sadrži do 2 blistera i napomenu za lijek.

Injekcijska otopina uključuje:

  • u 1 bocu - 400 ili 500 mg ademetionina i 1,4-butandisulfonata (760 ili 949 mg);
  • u 1 ampulu otapala - natrijev hidroksid, L-lizin i pročišćena voda.

Liofilizat je obično bijele ili žute boje, bez presijecanja. Otapalo je gotovo bistra tekućina..

Pet bočica stavljeno je u jedno pakiranje, a također se nanose ampule s otapalom.


Farmakološka svojstva heptrala

Terapeutski učinak heptrala je zbog jedinstvenih svojstava glavnog sastojka - ademetionina. Alat pokazuje sve tipične kvalitete hepatoprotektora: zaustavlja proces uništavanja otrovnim tvarima, regenerira, ima neuroprotektivni i antioksidativni učinak.

  1. Upotreba lijeka pojačava detoksikaciju žučnih kiselina.
  2. Uspješno u prisutnosti neurotične depresije.
  3. Poboljšava transport žučnih kiselina. Nakon uzimanja Heptrala, hepatoprotektivni učinak traje još 12 tjedana.
  4. Lijek ima sposobnost zaustavljanja ponavljajuće depresije.
  5. S osteoartritisom lijek smanjuje bol, ubrzava sintezu prostaglandina i djelomično obnavlja hrskavično tkivo..
  6. Dugotrajna upotreba lijeka povećava razinu glutamina u jetri. Alat također vraća normalan metabolizam u jetri i značajno poboljšava rad ovog organa..

Djelatna tvar lijeka, osim obnove ademethionina, aktivira njegovu proizvodnju.


farmakokinetika


Kod uzimanja tableta bioraspoloživost SAM-a je samo 5%, a kod ubrizgavanja gotovo 100%.

Maksimalna koncentracija postignuta za 2-6 sati.

Mala količina ademetionina veže se na proteine ​​u plazmi.

U povišenim koncentracijama koje se često primjećuju u cerebrospinalnoj tekućini.

Biotransformacija se provodi u jetri, a izlučuje se mokraćom.

Poluvrijeme eliminacije je 1,5 sata..

Tablete imaju topljivu ljusku koja doprinosi oslobađanju aktivne tvari samo u dvanaesniku.


Indikacije za uporabu heptrala


Lijek je propisan u prisutnosti sljedećih patologija:

  • Simptomi teške depresije.
  • Hepatitis.
  • kolecistitis.
  • Poremećen odljev žuči.
  • Razne lezije jetre.
  • Masna jetra.

U prisutnosti ovih bolesti, lijek propisuje samo liječnik, samo-lijek je strogo zabranjen.


Režim doziranja

Prije upotrebe Heptrala morate pažljivo pročitati upute i strogo se pridržavati pravila uzimanja propisane doze, kao i režima liječenja. Za svaki oblik lijeka postoje određene doze i metode primjene..

Heptralne tablete

Ne žvaču se, već se gutaju cijele. Ispiru se malom volumenom vode. Heptral se uzima između obroka, najbolje ujutro, jer lijek ima tonik učinak.

Tablete prije vremena ne izvlače se iz mjehurića, što nepovoljno utječe na učinkovitost alata. Tablete se izvade neposredno prije uzimanja. Obavezno ih pregledajte, ako postoji čudna nijansa, bolje je ne uzimati lijek.

Na početku liječenja heptralom preporučuje se doza od 10-25 mg / kg..

Heptral s intrahepatičkom kolestazom - od 800 do 1600 mg dnevno, tj. 2-4 tablete.

Heptral za depresiju - maksimalno 1600 mg.

Nakon 18:00 sati, uzimanje lijeka je nepoželjno.

Trajanje terapije određuje liječnik, uzimajući u obzir brzinu poboljšanja dobrobiti. U pravilu, tijek terapije traje ne više od 4 tjedna. Ako je potrebno, nakon 8 tjedana možete ponoviti tretman.

Heptralna injekcija

Za primjenu lijeka, preferira se intravenska injekcija. Injekcija mišića ponekad je popraćena komplikacijama..

Doziranje za bolesti jetre je 400-800 mg dnevno, trajanje terapije je 14 dana. Zatim prelaze na uzimanje tableta koje uzimaju otprilike mjesec dana.

Prisutnost depresije je 400-800 dnevno. Postupak se provodi 20 dana, zatim terapija tabletama oko mjesec dana.

Otopina se priprema samo prije primjene, a zatim odmah provesti postupak. Ne možete pohraniti ni nekoliko sati. Ako otopina ostane, tada je treba zbrinuti..

Heptral je strogo zabranjeno miješati s drugim otopinama koje sadrže kalcijeve ione. Usput, možete kombinirati lijek s fiziološkom fiziološkom otopinom.

Prije postupka, liofilizat se razrjeđuje otapalom. Ampula je slomljena, a otapalo se pumpa u štrcaljku. Aluminijski premaz uklanja se iz liofiliziranog spremnika i otapalo se unosi kroz meki poklopac boce. Klip brizgalice se ne smije oštro pritiskati, inače će se čestice fiolizata smjestiti na stijenke bočice. Za bolje otapanje, spremnik lagano protresite bez izvlačenja igle štrcaljke.

U ispravno pripremljenoj otopini ne može biti nečistoća. Ako su neke čestice uočljive ili nijansa nije bijelo-žućkasta, lijek se ne može upotrijebiti, baca se.

Pripremljena otopina pumpa se u posebnu štrcaljku s dugom i prilično gustom iglom. Glavna stvar je da igla ne smije biti tanka, u protivnom će se skliznuti s držača i prodrijeti duboko u meka tkiva. To uzrokuje jaku bol kod pacijenta..


Moguće nuspojave


Kao i svaki lijek, heptral može izazvati neželjene reakcije. Posebno se često primjećuje: proljev, mučnina, bol u trbuhu.

Studije su identificirale i druge neugodne pojave:

  • Reakcija probavnog sustava: jako povraćanje, suha usta, nagli nadimanje, crijevno krvarenje i jetrena kolika.
  • Živčani sustav: ponekad zbunjenost, vrtoglavica, parestezija.
  • Koža: vrlo rijetko, ali pojavljuju se osip i hiperhidroza.
  • Mokraćni sustav: zarazne bolesti.
  • Mišićni sustav: grčevi i artralgija.
  • Alergija: grkljan edem i anafilaktičke reakcije.

Mogu se javiti i simptomi nalik gripi, astenija i hipertermija..


Kontraindikacije za upotrebu heptrala


Nažalost, postoje ograničenja u korištenju ovog alata. Heptral je zabranjeno koristiti ako:

  • Postoji preosjetljivost na sastavne sastojke lijeka.
  • Prisutnost nasljednih bolesti koje uzrokuju razvoj homocistinurije i utječu na ciklus metionina.
  • Stariji pacijenti.
  • Postoji povijest bipolarnog poremećaja.
  • Bubrežno zatajenje dijagnosticirano u pacijenta.

Heptral se uzima vrlo pažljivo u prvom tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja..


Heptralna primjena trudnica i dojilja


U trudnica raste sadržaj estrogena, što izaziva kolestazu i hipertoničnost maternice. Izuzetno je važno započeti liječenje pravodobno, unatoč stanju trudnoće. U osnovi, liječnici propisuju nježnu terapiju uzimanjem tableta. Heptral tijekom ovog razdoblja je učinkovit i prilično učinkovit.

Heptralne injekcije su mnogo jače, ali ih prati niz nuspojava. Kapljica često izaziva gnojni refleks i svrbež. Takvi oblici lijeka preporučuju se samo u hitnim slučajevima kada se pogoršava kolestaza..

Praksa je dokazala bezopasnost lijeka, u suprotnom ne bi bila propisana trudnicama. Heptral pozitivno utječe na stanje pacijenta. Uz pravilnu terapiju, buduća majka uklanja razdražljivost, normalizira pritisak i san, poboljšava apetit.

Jedina kontraindikacija upotrebe Heptrala smatra se netolerancijom na bilo koju komponentu lijeka. U ostalim slučajevima liječnik donosi odluku uzimajući u obzir opće stanje trudnice i njezine karakteristike tijela.

Tijekom dojenja dopuštena je primjena ademetionina ako njegova uporaba prelazi mogući rizik za razvoj djeteta.


Djeca i heptral


Studije o utjecaju lijeka na zdravlje djece nisu provedene. Stoga, do 18 godina, ovaj lijek nije propisan, apsolutna sigurnost nije zajamčena.


Alkohol i heptral


Kompatibilnost etanola i heptrala gotovo je nula. To se može objasniti činjenicom da je ovaj lijek uključen u skupinu getaprotektora i koristi se za obnavljanje oštećenih jetrenih stanica. Pravilna primjena lijeka normalizira stanje ljudi s ovom patologijom, a alkohol izjednačava učinak lijeka i otrova jetru.

Kombinacija alkohola i ovog proizvoda je potpuno eliminirana. To se događa zbog određenih aspekata:

  • Prilikom liječenja jetre pridržavajte se potrebne prehrane.
  • Nema smisla uzimati lijek ako alkohol neutralizira učinke lijeka.
  • U prisutnosti bilo koje bolesti jetre, alkohol je strogo zabranjen.

Istodobna upotreba alkohola i heptrala može uzrokovati negativne manifestacije:

  • Stanje jetre značajno se pogoršava.
  • Rad internih organa je poremećen.
  • Pojavljuje se česta vrtoglavica.
  • Postoje problemi s pritiskom i srcem.

Heptral ima antidepresiv, dok alkohol ima gotovo suprotan učinak. Često postoji depresivno stanje. Osim toga, Heptral ubrzava eliminaciju žuči, a konzumiranje alkohola može izazvati napad, pogotovo ako u kanalima ima kamenje.

Etanol pojačava nuspojave lijeka: pojavljuje se svrbež, razvija se zatajenje bubrega, javlja se unutarnje krvarenje. Liječnici kategorički zabranjuju kombiniranje ovog lijeka i alkohola, rizik od ozbiljnih posljedica je velik.


Upozorenja


Prilikom propisivanja heptrala, specijalist daje pacijentu određene preporuke, čije poštivanje će ubrzati oporavak.

  1. Lijek se ne uzima prije spavanja, ademetionin ima toničko svojstvo.
  2. Uz dugotrajno liječenje potrebno je kontrolirati razinu uree, kao i kreatinina.
  3. Ako osoba ima bipolarni afektivni poremećaj, tada joj nije propisan lijek, inače depresija može prerasti u razne manije.
  4. U prisutnosti ciroze jetre zbog povećane koncentracije dušika u krvi, potrebno je stalno pratiti njegovu preostalu razinu.
  5. Kada se uoči nedostatak vitamina, liječenje se nadopunjuje unosom vitamina B12.
  6. Ponekad lijek izaziva porast anksioznosti. Da biste uklonili ovo stanje, smanjite doziranje.
  7. Ademethionin mijenja parametre analize homocisteina, pa se njegova koncentracija može lažno povećati. Da bi se spriječio ovaj fenomen korištenjem neimunoloških metoda istraživanja.
  8. Ako postoji nedostatak vitamina, koncentracija ademetionina se smanjuje. Pogotovo je to vidljivo kod vegetarijanaca koji se pridržavaju određene prehrane. To se odnosi i na trudnice, kao i na ljude s anemijom i bolestima jetre. Povećavaju rizik od nedostatka vitamina.

Heptral smanjuje psihomotorne reakcije. Često postoji vrtoglavica, pa je bolje uzdržati se od vožnje dok uzimate lijek. Nepoželjno je raditi s mehanizmima koji zahtijevaju koncentraciju.

Interakcija Heptrala s drugim lijekovima nije poznata. Ali ponekad su postojali slučajevi manifestacije serotoninskog sindroma u kombinaciji s klomipraminom. Također treba biti oprezan dok uzimate tricikl, različito bilje i lijekove koji sadrže triptofan.


Predoziranje heptralima


Ozbiljne komplikacije od visokih doza lijeka nisu vjerojatne. Ali, ako se to dogodilo, tada se ispire želudac i provodi se simptomatsko liječenje.


Uvjeti skladištenja i rok trajanja


Lijek se izdaje samo na recept koji je propisao liječnik. Rok upotrebe je samo 3 godine. Heptral treba čuvati na suhom i tamnom mjestu. Naravno, djeci trebate ograničiti pristup. Temperatura skladištenja u heptralima - ne više od 25 stupnjeva.

Mišljenja o Heptralu uglavnom su pozitivna. Lijek se smatra jednim od najučinkovitijih hepatoprotektora. Lijek ima uspješan terapeutski učinak na jetru, brzo obnavlja njegovo funkcioniranje i sprječava razvoj ciroze ili fibroze. Heptral učinkovito podupire jetru. Često se preporučuje za prevenciju patologija. Ali treba napomenuti da je lijek moćan, stoga, s početnim oštećenjem jetre, nije propisan.

Heptral (500 mg)

Upute za uporabu

  • ruski
  • қазақша

Trgovački naziv

Međunarodno vlasničko ime

Oblik doziranja

Enterične obložene tablete, 500 mg

Sastav

Jedna tableta sadrži

aktivna tvar - ademetionin 1,4-butanedisulfonat 949 mg (ekvivalent 500 mg ademethionin kation),

pomoćne tvari: koloidni bezvodni silicijev dioksid, natrijev škrobni glikolat, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza,

enterički sastav: metakrilna kiselina - kopolimer etil akrilata, makrogol 6000, polisorbat 80, emulzija simeticona, natrijev hidroksid, talk.

Opis

Tablete ovalnog oblika s bikonveksnom površinom, obložene bijelom do žućkastom školjkom, bez pukotina, učinak "kapka" i oteklina

Farmakoterapijska skupina

Ostali lijekovi za liječenje gastrointestinalnih bolesti i metaboličkih poremećaja. Aminokiseline i njihovi derivati. Ademethionine.

ATX kôd A16A A02

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

U ljudi, nakon intravenske primjene, farmakokinetički profil ademetionina je biekspotencijalan s fazom brze raspodjele u tkivima i klirensom s poluživotom od oko 1,5 sata. Apsorpcija nakon intramuskularne primjene je 96%, maksimalne koncentracije u plazmi dosežu se nakon 45 minuta. nakon primjene. Nakon gutanja enterički topivih tableta ademethionina (400-1000 mg), postignute maksimalne koncentracije u plazmi ovise o dozi i iznose 0,5-1 mg / l nakon 3-5 sati. Bioraspoloživost nakon oralne primjene povećava se ako se ademetionin koristi između obroka. Koncentracije u plazmi smanjuju se na početne vrijednosti unutar 24 sata.

Količina distribucije je 0,41 i 0,44 l / kg za doze ademetionina 100 mg, odnosno 500 mg. Vezanje proteina u serumu je zanemarivo i iznosi ≤ 5%.

Metabolizam ademethionina je ciklički i naziva se ciklus ademethionina. U prvoj fazi ovog ciklusa metilaza ovisna o ademetioninu koristi ademtionin kao supstrat za proizvodnju S-adenosil-homocisteina, koji se zatim hidrolizira u homocistein i adenozin koristeći S-adenozil-homocistein hidrazu. Homocistein, zauzvrat, pretvara obrnutu transformaciju u metionin prenošenjem metilne skupine iz 5-metiltetrahidrofolata. Konačno, metionin se može pretvoriti u ademtionin, završavajući ciklus.

Otprilike 60% ukupnog broja zdravih dobrovoljaca koji su sudjelovali u studijama o unosu radioaktivnog (metil 14C) ademetionina, bubrežna ekskrecija je bila 15,5 ± 1,5% nakon 48 sati, izlučivanje s izmetom - 23,5 ± 3,5% nakon 78 sati.

farmakodinamiku

Heptral (aktivna tvar je S-adenozil-L-metionin (ademtionin)) - prirodna aminokiselina koja je prisutna u svim tkivima i tjelesnim tekućinama. Heptral (ademethionin) prvenstveno djeluje kao donor koenzima i metilne skupine u mnogim reakcijama transmetilacije. Prijenos metilnih skupina (transmetilacija) ademetionina je osnova za izgradnju fosfolipidne membrane stanica i igra ulogu u fluidnosti membrana.

Heptral (ademethionin) može prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru. Visoke koncentracije heptrala (ademethionina) utječu na procese transmetilacije, koji su vrlo važni u moždanom tkivu, zbog utjecaja na metabolizam kateholamina (dopamin, adrenalin, norepinefrin), indolamina (serotonin, melatonin) i histamina.

Heptral (ademtionin) je također prekursor biokemijskih tiolnih spojeva (cistein, taurin, glutation, koenzim A, itd.) - u reakcijama transulfurizacije.

Glutation, moćan antioksidans, važan je sastojak za detoksikaciju jetre. Heptral povećava razinu glutation u bolesnika s oštećenjem jetre i alkoholnog i bezalkoholnog podrijetla. Folna kiselina i vitamin B12 su neophodni hranjivi sastojci u metabolizmu i akumulaciji heptrala (ademethionin).

Lijek je učinkovit u liječenju intrahepatičke kolestaze kod bolesti jetre, tijekom trudnoće i drugih kroničnih jetrenih bolesti.

Intrahepatička kolestaza je komplikacija kronične jetrene bolesti i uzrokuje oštećenje stanica jetre.

U kroničnim bolestima jetre, funkcije hepatocita poput čišćenja i regulacije proizvodnje žučnih kiselina su poremećene, što dovodi do razvoja intrahepatičke kolestaze.

Primjena ademetionina proučavana je u bolesnika s kroničnim jetrenim bolestima, koje često prate intrahepatičku kolestazu: primarna biliarna ciroza, primarni sklerozirajući holangitis, oštećenje jetre uzrokovano lijekovima, virusni hepatitis; parenteralna prehrana izazvana kolestazom, oštećenjem jetre u alkoholu i bez alkohola.

Heptral (ademethionin) primjenjivan je parenteralno i oralno za liječenje depresije. Antidepresivni učinak očitovan je 5-7. Dana liječenja u nedostatku nuspojava, uključujući antiholinergičke reakcije.

Intrahepatička kolestaza trudnica

Tretman ademetioninom (iv, iv, oralno u obliku tableta) učinkovit je za intrahepatičku kolestazu trudnica, a očituje se u obliku smanjenja svrbeža i poboljšanja biokemijskih parametara.

Indikacije za uporabu

- intrahepatička kolestaza u precirtskim stanjima i ciroza

- intrahepatička kolestaza kod trudnica u III tromjesečju

Doziranje i primjena

Liječenje se može započeti parenteralnim davanjem lijeka (intravenski polako ili intramuskularno), nakon čega slijedi uporaba lijeka u obliku tableta ili odmah uz uporabu tableta.

Tablete treba progutati bez žvakanja. Heptralne tablete obložene su posebnim premazom koji se otapa samo u crijevima, tako da se ademethionin oslobađa u dvanaesniku. Za bolju apsorpciju aktivne tvari i puni terapeutski učinak, tablete treba uzimati između obroka. Heptralnu tabletu treba izvaditi iz mjehurića neposredno prije primjene. U slučaju promjene boje tableta iz originalne iz bijele u žućkastu (zbog oštećenja aluminijske ljuske blistera), potrebno je suzdržati se od njihove upotrebe..

Početna terapija (oralna primjena) Preporučena doza je 10 - 25 mg / kg / dan. Uobičajena početna doza je 500 mg 1-2 puta dnevno. Dnevna doza ne smije prelaziti 1500 mg.

Terapija održavanja: 2 do 3 tablete dnevno oralno (1000 do 1500 mg / dan.)

Trajanje terapije ovisi o težini i tijeku bolesti, a pojedinačno utvrđuje liječnik.

Stariji pacijenti.

Preporučuje se započeti liječenje najnižom preporučenom dozom, uzimajući u obzir smanjenje jetrene, bubrežne ili srčane funkcije, prisutnost popratnih patoloških stanja i upotrebu drugih lijekova.

Primjena kod bolesnika s zatajenjem bubrega

Ispitivanja u bolesnika s bubrežnim zatajenjem nisu provedena, stoga se preporučuje oprez pri primjeni ademetionina kod takvih bolesnika..

Primjena kod bolesnika s zatajenjem jetre

Farmakokinetički parametri ademetionina slični su kod zdravih dobrovoljaca i bolesnika s kroničnom jetrom.

Nuspojave

Nuspojave iz kliničkih ispitivanja

Heptral za popravak jetre - sastav i indikacije za uporabu, oblik otpuštanja i cijena

Bolesti jetre i žučnog mjehura su među najčešćim. Uzrokuju ih pothranjenost, produljena terapija antibioticima ili hormonima, stresne situacije. Heptralne tablete za obnovu jetre pomoći će vam da se riješite problema. Potrebni su za vraćanje funkcije jetre i zaštitu od nepovoljnih čimbenika. Pročitajte upute za uporabu.

Što je heptral

Lijek Heptral proizvodi talijanska farmaceutska tvrtka Abbott i služi kao hepatoprotektor. Funkcija je obnavljanje jetre, što je omogućeno aktivnom tvari ademetionin. Ova komponenta uklanja toksine, uklanja simptome depresije, štiti organe od štetnih učinaka hrane, lijekova, antioksidans je.

Sastav i oblik ispuštanja

Heptral za popravak jetre dostupan je u obliku tableta i praška u obliku liofilizata u ampulama za pripremu otopine. Njihov sastav:

Bijele ovalne tablete

Bijelo-žuti liofilizat, pripremljena otopina - bezbojna ili svijetložuta tekućina

Koncentracija ademethionina, mg

200 ili 400 po kom.

400 mg po bočici

Pomoćne komponente sastava

E572, upareni silicij, MCC (mikrokristalna celuloza), talk, simeticon, primogel, polietilen oksid, etoksilirani sorbitan, natrijev škrob glikolat

Ampule s otapalom sadrže L-lizin, destiliranu vodu, natrijev hidroksid

20 kom. u paketu

5 ampula s prahom i 5 ampula s otapalom u pakiranju

Indikacije za uporabu

Heptral se može koristiti za obnavljanje jetre za bolesti ovog organa. To uključuje:

  • intrahepatička kolestaza kod odraslih i trudnica, hepatitisi različitih etiologija, uključujući kroničnu, cirozu jetre;
  • depresivni sindromi;
  • masna hepatoza;
  • toksično oštećenje hepatocita (stanice jetre) etanolom, virusima, antibioticima, antivirusnim ili anti-blastoma lijekovima;
  • kronična upala žučnog mjehura bez stvaranja kalkula;
  • upala žučnih kanala;
  • zagušenje žuči u jetri kod trudnica;
  • ne-upalne bolesti mozga na pozadini zatajenja jetre;
  • simptomi povlačenja na pozadini povlačenja alkohola i droga.

Heptralno liječenje jetre

Lijek se odnosi na sredstva s detoksikacijskim, antioksidacijskim, kolekinetskim, antidepresivima, cholereticima, hepatoprotektivima i neuroprotektivima. Ademethionin je prirodna aminokiselina prisutna u ljudskom tijelu. Ona je koenzim i donor metilne skupine u metaboličkim procesima, transmetilaciji. Potonji je neophodan u izgradnji dvostrukog fosfolipidnog sloja u staničnim membranama.

Aminokiselina prelazi krvno-moždanu barijeru, sudjeluje u stvaranju dopamina, adrenalina, serotonina, melatonina, histamina, glutationa. Potonja tvar je snažan antioksidans jetre, igra važnu ulogu u detoksikaciji jetre. Ademethionin povećava razinu glutationa u oštećenju organa, vraća njegovu funkciju.

Doziranje

Liofilizat za pripravu otopine upotrebljava se parenteralno. Otopina se priprema neposredno prije upotrebe, početna doza za intramuskularnu ili intravensku primjenu je 5-12 mg / kg tjelesne težine dnevno, ali ne više od 800 mg. Prah se razrjeđuje u posebnom isporučenom otapalu, a zatim u 250 ml fiziološke fiziološke otopine ili 5% otopine glukoze (dekstroze). Infuzija se provodi polako 1-2 sata.

Prašak i otopina iz njega zabranjeno je miješati sa alkalnim otopinama koje sadrže kalcijeve ione. Odabir doze za starije pacijente provodi se s oprezom, počevši od minimuma. Sigurnost i djelotvornost tableta i otopina kod djece nisu utvrđene. Tijekom trudnoće primjena lijeka Heptral moguća je, s dojenjem - s oprezom.

Tijek liječenja jetre heptralom u obliku injekcija traje 15-20 dana za depresiju i 14 dana za disfunkciju. Oralni oblik tablete uzima se nakon injekcije, dnevna doza je podijeljena u 2-3 doze. Početna doza je 800 mg, a maksimalna dnevna doza je 1600 mg. Optimalno je uzimati 10-25 mg / kg tjelesne težine. Uz terapiju održavanja koristi se 2-4 tablete dnevno.

Heptral ima tonik učinak, pa se ne može uzimati prije spavanja. Ostale posebne upute za prijem:

  1. U liječenju bolesnika s cirozom, preostali dušik u serumu, urea i kreatinin u serumu trebaju se redovito pratiti.
  2. Pacijenti koji pate od depresije mogu osjetiti hipomaniju ili maniju, iznenadnu anksioznost.
  3. Manjak vitamina B12 i folne kiseline može smanjiti razinu ademetionina u bolesnika s anemijom, bolestima jetre, tijekom trudnoće, nedostatka vitamina i kod vegetarijanaca. Stoga je potrebno kontrolirati razinu vitamina i napuniti ih nedostatkom.
  4. Uzimanje pilula može uzrokovati lažno visoku razinu homocisteina u plazmi tijekom imunološke analize.
  5. Lijek može uzrokovati vrtoglavicu, pa pri njegovom uzimanju treba biti oprezan prilikom upravljanja vozilima ili mehanizmima.

Kontraindikacije i ograničenja

Lijek se s oprezom koristi u bipolarnim poremećajima, u prvom tromjesečju trudnoće i u dojenju. Postoji niz zabrana upotrebe heptrala za popravak jetre. To uključuje:

  • preosjetljivost na komponente lijeka;
  • genetske oštećenja koja utječu na metioninski ciklus ili uzrokuju homocistinuriju, hiperhomocisteinemiju (oštećenje metabolizma vitamina B12, manjak beta-sintaze cistationina).

Rijetko je uočeno heptralno predoziranje, što se očitovalo povećanjem nuspojava. To uključuje:

  • glavobolja, astenija, nelagoda;
  • oticanje lica;
  • hipertermija, zimica;
  • nekroza na mjestu ubrizgavanja;
  • proljev, mučnina, bolovi u trbuhu, ezofagitis, suha usta, natečenost, dispepsija, povraćanje, nadimanje, gastrointestinalna bol, krvarenje, poremećaji;
  • anafilaktoidne ili anafilaktičke reakcije, bronhospazam;
  • bol u leđima;
  • nelagoda u prsima;
  • hipotenzija, hipertenzija, tahikardija, bradikardija;
  • infekcije mokraćnog sustava;
  • artralgija, grčevi mišića;
  • tjeskoba, nesanica, zbunjenost;
  • svrbež kože, urtikarija, eritem, alergija, angioedem;
  • samoubilačke misli u bolesnika s depresijom.

Heptralna cijena

Možete kupiti hepatoprotektivno sredstvo za popravak jetre putem interneta ili u ljekarni uz recept liječnika. Rok trajanja tableta i praha je tri godine, pod uvjetom da se čuvaju na temperaturi do 25 stupnjeva. Približne cijene za Heptral u Moskvi i Sankt Peterburgu:

Heptral

Lijek je učinkovit za ponavljajuće endogene i neurotičke depresije koje su rezistentne na amitriptilin. Sposobnost prekida relapsa depresije.
Svrha lijeka za osteoartritis smanjuje jačinu boli, povećava sintezu proteoglikana i dovodi do djelomične regeneracije hrskavice.

Indikacije za uporabu:
Heptral je namijenjen liječenju bolesti:
- kronični kolecistitis bez kamena;
- kolangitis;
- intrahepatična kolestaza;
- toksične lezije jetre različite etiologije (uključujući alkoholne, virusne, ljekovite / antibiotike, antitumorske agense, lijekove protiv TB i antivirusne lijekove, tricikličke antidepresive, oralne kontraceptive /);
- masna degeneracija jetre;
- kronični hepatitis;
- ciroza jetre;
- encefalopatija, uključujući povezan s zatajenjem jetre (uključujući alkohol);
- depresija (uključujući sekundarnu);
- sindrom povlačenja (uključujući alkohol).

Način primjene:
Uz intenzivnu terapiju, lijek Heptral propisuje se u / m ili u / kapanjem (vrlo sporo) u dnevnoj dozi od 400-800 mg (1-2 boce). Trajanje intenzivne njege može biti 2-3 tjedna.
Liofilizirani prah se otopi u posebnom otapalu (otopina L-lizina).
Uz terapiju održavanja, lijek se propisuje oralno u dnevnoj dozi od 800-1600 mg (2-4 tablete). Trajanje održavajuće terapije može biti prosječno 2-4 tjedna.
Tablete treba progutati cijele, bez žvakanja.
S obzirom na tonički učinak, ne preporučuje se uzimanje lijeka prije spavanja..

Nuspojave:
Od nuspojava, lijek Heptral može uzrokovati nelagodu u epigastričnoj regiji, kao aktivna tvar ima kiseli pH.
Ostalo: alergijske reakcije.

kontraindikacije:
Lijek Heptral kontraindiciran je za upotrebu sa:
- trudnoća (I-II tromjesečje);
- razdoblje dojenja;
- dob do 18 godina;
- preosjetljivost na komponente lijeka.

Interakcija s drugim lijekovima:
Nije zabilježena poznata interakcija lijeka Heptral s drugim lijekovima.

Trudnoća:
Heptral se ne preporučuje u I i II tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja (dojenje).

Predozirati:
Nije bilo kliničkih slučajeva prevelike doze heptrala..

Uvjeti skladištenja:
Čuvajte izvan dohvata djece na temperaturama ne većim od 25 ° C..

Obrazac za izdavanje:
Heptralne tablete, enterički obložene, gotovo bijele, ovalne, bez dijeljenja rizika.
1 tableta sadrži 760 mg ademethionin 1,4-butanedisulfonata, što odgovara 400 mg kemije ademethionina;
pomoćne tvari: koloidni bezvodni silicijev dioksid, natrijev škrobni glikolat, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza.
Sastav školjke: polimetakrilat, polietilen glikol, talk, simeticon, polisorbat, pročišćena voda.
10 komada. u ambalaži s blister trakom, u kartonskom snopu od 1 ili 2 pakiranja.

Heptralni hiiofilizirani prah za pripremu injekcijske otopine u obliku bijele liofilizirane mase.
1 bočica sadrži 760 mg ademetionin 1,4-butanedisulfonata, što odgovara 400 mg kationa ademetionina;
otapalo: L-lizin puferska otopina kaustične sode (5 ml);
u kartonskom pakiranju od 5 boca u setu od 5 ampula s otapalom (5 ml svaka).

Sastav:
Heptralne tablete, enterički obložene, gotovo bijele, ovalne, bez dijeljenja rizika.
Heptralni hiiofilizirani prah za pripremu injekcijske otopine u obliku bijele liofilizirane mase.

Dodatno:
S obzirom na tonički učinak heptrala, ne preporučuje se koristiti ga prije spavanja..
Kada se Heptral propisuje bolesnicima s cirozom jetre uslijed hiperazotemije, potrebno je sustavno nadziranje razine dušika u krvi. Tijekom dugotrajne terapije potrebno je utvrditi serumsku urea i kreatinin.
Otopina se priprema neposredno prije upotrebe; ako se boja liofiliziranog praha razlikuje od prave - bijela, morate se suzdržati od upotrebe.
Heptralnu tabletu treba izvaditi iz pakiranja neposredno prije uporabe; ako se boja tableta razlikuje od prave - bijela, potrebno ih je suzdržati od njihove upotrebe.

Heptral: ampule i injekcije, kako uzeti

Organizam očišćen od toksina ključan je za dobrobit i zdravlje. Ovo će pacijentu reći bilo kojeg liječnika koji propisuje lijekove za podršku jetri. Uostalom, upravo ovaj organ prolazi litre krvi kroz sebe, čisti ih od opasnih tvari.

Uz niz problema s jetrom, lijek Heptral je učinkovit..

Sastav

Heptralni oblici doziranja - tablete za oralnu primjenu i liofilizati u ampulama.

  1. 400 mg ademetionin iona (kao 1,4-butanedisulfonatni ademetionin);
  2. pomoćne tvari (natrijev karboksimetil škrob, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza);
  3. sastav školjke (polisorbat 80, makrogol 6000, kopolimer metakrilne kiseline i etil-akrilat, simetikon, talk, natrijev hidroksid, voda).

U prodaji je 10 tableta. u blisterima pakiranim u kartonske kutije.

Jedna bočica otopine Heptral sadrži 400 mg ademetionin iona (u obliku 1,4-butanedisulfonat ademetionina).

Sastav isporučenog otapala:

  • voda za ubrizgavanje;
  • natrijev hidroksid;
  • L-lizin.

Obrazac za puštanje

U hitnim slučajevima, kada je potreban neposredan rezultat, terapeut propisuje Heptral u ampulama. Njihov se sadržaj naziva "liofilizat", od čega liječnik priprema rješenje za primjenu. Injekcije se daju intravenski ili intramuskularno, prilikom propisivanja lijeka, terapeut obično daje preporuke u vezi s režimom liječenja, koji uključuje metodu primjene lijeka.

Proizvođač proizvodi liofilizat zajedno s posebnom otopinom za otapanje. U svakoj kutiji pet boca jedne i druge tvari.

Vizualno, prah, koji je osnova lijeka, je bijeli. Pretpostavimo žućkasti nijansu, ali bez dodataka i međuprostora. Otapalo je boje jednake kao s liofilizatom, ali je prozirnije. Oborine i pljuskovi - nisu dopušteni.

Ako vaša bolest ne zahtijeva trenutnu intervenciju, tada će liječnik najvjerojatnije propisati tablete. Upotreba Heptrala u ovom obliku je najčešća. U brojnim bolestima kapsule se propisuju nakon tijeka liječenja lijekom injekcijom.

Proizvođač je kapsulama dao ovalni oblik. Oboje su konveksni, bez ureza i natpisa. Svaka tableta obložena je enteričkom oblogom koja ima filmsku strukturu..

Boja kapsula je bijela, ali upute za Heptral (analozi lijeka u njemu nisu naznačeni) upućuju na to da se može pretvoriti u žućkasti ton. Ova odstupanja su prihvatljiva i ne utječu na kvalitetu i učinkovitost lijeka..

farmakološki učinak

"Heptral" doprinosi pružanju antioksidativnih, antidepresiva, neuroprotektivnih, hepatoprotektivnih, choleretic, detoksikacijskih učinaka:

  1. Kada se koristi lijek, pojačava se detoksikacija žučnih kiselina.
  2. Rad transportnih sustava žučnih kiselina poboljšava se i izlaz žuči u žučni sustav se normalizira. Pružanje choleretic i hepatoprotective djelovanja traje 12 tjedana nakon prekida lijeka "Heptral".
  3. Aktivnost antidepresiva očituje se postupno, počevši od kraja prvog tjedna liječenja, a stabilizira se unutar 2 tjedna liječenja. Sposobnost prekida relapsa depresije.
  4. Učinkovit je kod ponavljajućih endogenih i neurotičnih depresija rezistentnih na amitriptilin.
  5. Primjena za osteoartritis smanjuje jačinu boli, povećava sintezu proteoglikana i dovodi do djelomične regeneracije hrskavice.
  6. Produljena upotreba lijeka povećava cistein i taurin u krvnoj plazmi, kao i glutamin u jetri. Metionin se smanjuje, a metabolički procesi u jetri se normaliziraju, rad organa se normalizira.
  7. Aktivna komponenta lijeka pomaže ne samo obnavljati ademetionin, već i stimulirati njegovu proizvodnju u jetri, mozgu i leđnoj moždini, kao i u drugim organima.

Indikacije za uporabu lijeka "Heptral"

Zašto je potrebno koristiti lijek? Indikacije za imenovanje "Heptrala" su:

  • kolangitis;
  • kronični hepatitis;
  • teška ciroza jetre;
  • znakovi teške depresije;
  • kronični kolecistitis bez kamena;
  • intrahepatička kolestaza u trudnica (poremećena sinteza i odljev žuči).
  • encefalopatija, uključujući one uzrokovane zatajenjem jetre (uključujući alkohol);
  • intrahepatička kolestaza protiv cirotičnih i precirrotičnih stanja (uključujući masnu degeneraciju jetre);
  • Toksično oštećenje jetre različitog porijekla, uključujući virusno, alkoholno, ljekovito (oralni kontraceptivi, triciklički antidepresivi, antibiotici, anti-tuberkuloza, antitumorski i antivirusni lijekovi).

Upute za uporabu lijeka "Heptral"

Uputa za uporabu kaže da je proizvod dostupan u obliku tableta i otopine za injekcije:

  1. Heptralne tablete obložene su enteričkim presjekom i namijenjene su oralnoj uporabi, treba ih progutati cijele bez žvakanja, ispirati vodom (u malim količinama). Preporučena pojedinačna doza koja odgovara 1 tableti treba uzimati 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja je obično 3-4 tjedna. Preporučljivo je uzimati proizvod između obroka ujutro.
  2. Heptralni liofilizat u ampulama isporučuje se s otapalom L-lizin. Intravenozno kapanjem ili intramuskularno, lijek je propisan u dnevnoj dozi od 400-800 mg. Intenzivna terapija lijekom u ampulama provodi se u prva 2-3 tjedna liječenja, podržavajući - sljedeća 2-4 tjedna (800-1600 mg / dan).

kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije Heptrala uključuju:

  • Genetski poremećaji koji utječu na metioninski ciklus i / ili uzrokuju homocistinuriju i / ili hiperhomocisteinemiju (nedostatak cistationin beta sintaze, poremećen metabolizam vitamina B12);
  • preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;
  • starost do 18 godina.

Nuspojave

Najčešće se tijekom liječenja lijekom pojavila dijareja, trbušni bol i mučnina. Ponekad uporaba Heptrala (intravenski, intramuskularno ili u tabletama) može uzrokovati:

  1. anksioznost, nesanica, glavobolja, zbunjenost, parestezija, vrtoglavica;
  2. poremećaji u radu krvnih žila i srca, upala zidova površnih vena, vrućica;
  3. probavni trakt, ciroza jetre;
  4. grč u mišićima, bol u zglobovima;
  5. reakcije preosjetljivosti, edem larinksa;
  6. kožne manifestacije alergija, svrbež, osip, znojenje, Quinckeov edem;
  7. UTI (infekcije mokraćnog sustava);
  8. mučnina, groznica, sindrom nalik gripi, zimica, astenija, periferni edemi;
  9. suha usta, natečenost, ezofagitis, bol u trbuhu, dispepsija, proljev, nadutost, povraćanje, jetrena kolika, mučnina, krvarenje iz različitih dijelova gastrointestinalnog trakta, funkcionalni poremećaji.

Ako prekoračite dozu koju je naznačio liječnik ili produljenu nekontroliranu upotrebu kod pacijenta, može se razviti predoziranje, što se očituje u obliku povećanja gornjih nuspojava. Antidot lijeka ne postoji.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Primjena je kontraindicirana za žene u I i II tromjesečju trudnoće.

Lijek se može propisati u posljednjem tromjesečju trudnoće ako je učinkovitost upotrebe proizvoda za majku veća od potencijalnog rizika za dijete. Mnogo recenzija Heptrala preporučuje da prestanete dojiti dok uzimate lijek..

Interakcija lijekova

Postoji izvješće o razvoju serotoninskog sindroma u pacijenta koji koristi ademetionin i klomipramin.

Savjetuje se oprez primjena ademetionina istodobno s selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, tricikličkim antidepresivima, lijekovima i biljnim agensima koji sadrže triptofan.

analoga

Među lijekovima sličnog spektra djelovanja razlikuju se:

Jeftiniji su od Heptrala, ali imaju druge nuspojave i mehanizam djelovanja. Prije uporabe analoga, posavjetujte se s liječnikom.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Rok trajanja je 3 godine. Lijek se mora čuvati na tamnom mjestu pri temperaturi od 15 do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece..

Cijena i uvjeti odmora od ljekarni

Lijek se izdaje u ljekarnama samo na recept. Cijena Heptrala počinje od 300 rubalja.

Heptral je najbolja obrana jetre

Heptral je hepatoprotektor s antidepresivnim djelovanjem tvrtke Abbot Corporation. Lijek je indiciran za upotrebu u složenoj terapiji mnogih bolesti koje utječu na jetru, na primjer, s hepatitisom C, kolestazom ili u pratnji depresivnih stanja. Lijek se proizvodi u tabletama (s dozama od 400 ili 500 mg ademethionina u svakoj) i u bočicama s praškom za parenteralne otopine.

Heptral: indikacije za uporabu

"Heptral" se odnosi na skupinu hepatoprotektivnih lijekova. Međutim, ademetionin, koji je njegov dio, "djeluje" ne samo u jetri: ima izražen antidepresivni učinak. Lijek se može koristiti i parenteralno (intravenozno, intramuskularno) i oralno. Kako ga koristiti, određuje dežurni liječnik. Način upotrebe i potrebne doze ovise o tome koja je bolest propisana.

Na primjer, kod simptoma povlačenja, preporučljivo je koristiti lijek parenteralno.

Heptral je indiciran za upotrebu kod:

  • upala jetre (hepatitis);
  • stagnacija žuči (kolestaza);
  • upala žučnih kanala (holangitis) i ne-kalkulozna upala žučnog mjehura (holecistitis);
  • fibroza i ciroza jetre;
  • liječenje ovisnosti i simptoma odvikavanja;
  • depresija i encefalopatija.

Kontraindikacije za uzimanje lijeka su individualne karakteristike pacijentovog tijela (alergijske reakcije, individualna netolerancija, dob ispod 18 godina, metabolički poremećaji metionina, cisteina, mentalni poremećaji).

Heptral: nuspojave

Od upotrebe "Heptrala" možemo očekivati ​​pojavu raznih vrsta nepoželjnih akcija od:

  • probavni organi: mučnina, povraćanje, ezofagitis, bol u želucu i trbuhu, nadutost, crijevno krvarenje, proljev;
  • kardiovaskularni sustav: flebitis, aritmije, palpitacije, bradikardija, povećanje ili smanjenje krvnog tlaka;
  • živčani sustav: cefalgija, vrtoglavica, razdražljivost, nesanica, nervoza;
  • koža: svrbež, osip, alergijske kožne reakcije;
  • mišići i zglobovi: artralgija, grčevi mišića;
  • bubreg: infekcije, oteklina.

Prilikom uzimanja moguća su opća bolest, slabost, niska temperatura i groznica.

Treba koristiti oprez pri uporabi Heptrala osobama koje voze automobile i složena vozila. U ranim danima upotrebe lijeka, preporučljivo je napustiti vožnju i opasne mehanizme kako bi se uklonili mogući vrtoglavica i smanjena pažnja tijekom toga..

Neželjene interakcije s drugim lijekovima u lijeku nisu primijećene. Simptomi suvišnog serotonina mogući su ako se uzimaju istodobno s antidepresivima i sredstvima koja sadrže triptofan.

Popis mogućih nuspojava ovisi o obliku lijeka i načinu njegove uporabe. Svaka zemlja proizvođač proizvodi lijek u samo jednom obliku doziranja - u enteričkim tabletama ili u prahu u bočicama. Heptral proizveden u Francuskoj, Grčkoj ili Njemačkoj dostupan je u bocama, a talijanski pripravak je u obliku tableta. U skladu s tim, nuspojave u obliku flebitisa vjerojatnije će se pojaviti tijekom upotrebe lijekova francuskog porijekla, bolova u želucu ili drugih reakcija probavnog sustava tijekom uzimanja tableta italijanske proizvodnje.

Heptral: tečaj liječenja

Potrebno je započeti liječenje ademetioninom s parenteralnom primjenom. Nakon intravenskog ili intramuskularnog tečaja (14-20 dana), propisan je oblik tableta lijeka.

Koliko će dana trajati parenteralna terapija, koliko tableta treba uzimati i koliko će trajati cijeli tečaj liječenja heptralima, određuje liječnik uzimajući u obzir težinu bolesti i reakciju tijela na terapiju (prema biokemijskim parametrima). U prosjeku, parenteralni dio tijeka liječenja traje od 14 do 20 dana, a tabletni dio traje do 2 mjeseca. S sporim bolestima, na primjer, s hepatitisom C, trajanje tečaja može biti 4 ili više mjeseci.

Preporučena dnevna doza za parenteralnu upotrebu je 5-12 mg, a za oralnu primjenu - 10-25 mg aktivne tvari na kg težine pacijenta. Tablete se uzimaju bez žvakanja ili lomljenja. S obzirom da su tablete dostupne s dozom od 400 ili 500 mg ademethionina u svakoj, preporučuje se podijeliti ovu dozu u 2-3 doze i uzeti ujutro.

Heptral: analozi

U ljekarnama možete pronaći i druge lijekove na bazi ademetionina: farmaceutski proizvod "Heptor" i razne biološki aktivne aditive (dodatke prehrani). Svi su dostupni u tabletama. Analogni lijek "Heptor" također je dostupan u prahu u bočicama i s otapalom u ampulama..

Heptral ili Heptor: što je bolje?

Heptral je patentirani zaštitni znak, originalni lijek, koji je proizvela grupa europskih tvrtki po narudžbi farmaceutske korporacije Abbot. Na farmaceutskom tržištu postoji i drugi lijek na bazi ademetionina - "Heptor". Njegov je proizvođač ruska farmaceutska tvrtka Veropharm. "Heptor" je dostupan u enteričkim tabletama sa sadržajem ademethionina od 400 mg.

Koje je bolje uzeti: Heptral ili Heptor? Liječnici o tom pitanju imaju različita mišljenja: neki smatraju originalni lijek učinkovitijim, dok drugi ne vide razliku u njihovoj učinkovitosti. Oba lijeka imaju slične indikacije, kontraindikacije i nuspojave. Velika prednost "Heptor-a" je njegova pristupačna cijena, a "Heptral" je mogućnost parenteralne primjene, što povećava popis bolesti kod kojih se može koristiti.

I Heptral i Heptor su hepatoprotektori aminokiseline, ali nisu svi ljudi koji pate od bolesti jetre potrebna upravo aminokiselina ademetionin za obnavljanje funkcije jetre. U sklopu složenog liječenja jetrenih bolesti, hepatoprotektori temelje se na:

  • ostale aminokiseline ("Hepa-Merz", "Heptor-Farmeks");
  • fosfolipidi s vitaminima, organskim kiselinama (Essentiale, Essenicale Forte, Phosphogliv);
  • žuč i žučne kiseline ("Ursosan", "Ursofalk");
  • tvari životinjskog podrijetla ("Hepatosan", "Hepatamin");
  • biljne komponente (Maksar, Karsil, Hofitol);
  • homeopatski lijekovi ("Galstena", "Hepel").

Ne postoji jednoglasno mišljenje liječnika o potrebi propisivanja jedne od vrsta hepatoprotektora. Oni imaju različita svojstva i imaju različito vrijeme početka terapijskog učinka, stoga će s različitim bolestima biti neujednačeno učinkoviti.

Heptral tijekom trudnoće

Ne preporučuje se "Heptral" trudnicama u prvom tromjesečju, kada je aktivno polaganje i formiranje dječjih organa. No u drugom i trećem semestru indicirano je uzimanje droge, naprotiv. Trudna maternica izlazi iz zdjelične šupljine u trbušnu šupljinu i mehanički komprimira žučne kanale. Kao rezultat toga, trudnice mogu razviti privremenu žuticu zbog stagnacije žuči. Kolestaza je glavna indikacija za primjenu Heptrala tijekom razdoblja gestacije.

Liječnici smatraju da je za vrijeme trudnoće poželjnije intravenski propisati lijek kapljicama: uzimanje pilula uzrokuje nepoželjno opterećenje probavnog trakta.

Heptral i alkohol

Heptral obnavlja jetru nakon zlouporabe alkohola. Često je uključena u kompleksno liječenje sindroma ovisnosti o alkoholu i povlačenja. Iz kakvog stanja pacijenta (akutnog ili kroničnog) planiraju liječiti Heptralom, ovisi izbor oblika otpuštanja lijeka. Dakle, u liječenju kroničnog alkoholizma bolje je uzimati tablete, a pri uklanjanju simptoma povlačenja - koristiti otopinu za parenteralnu primjenu.

Tijek heptralnog liječenja može trajati više od mjesec dana, pa pacijenti često pitaju liječnika mogu li piti alkohol tijekom liječenja. Govoreći o kompatibilnosti Heptrala i alkohola, potrebno je skrenuti pozornost pacijenata na činjenicu da je lijek namijenjen obnovi jetre, a alkohol i njegovi proizvodi propadanja u ljudskom tijelu vrlo su toksični za jetru. Ima li smisla istovremeno liječiti i uništavati jetru?

Heptral: recenzije

Većina pregleda pacijenata koji su uzimali Heptral su pozitivni: lijek dobro uklanja patološke simptome, poboljšava probavu i dobrobit bolesnika. Mnogi liječeni smatraju da je jedini nedostatak lijeka njegova visoka cijena, pogotovo uzimajući u obzir da je za liječenje potrebno više od jednog paketa lijeka.